根尖孔未闭合根管治疗后的副作用有哪些

根尖孔未闭合根尖孔未闭合根管治疗后的副作用有哪些

根尖孔未闭合根管治疗是一种比较常见的牙科修复方式，但还是有很多人对根尖孔未闭合根管治疗的过程不是很了解，那么做根尖孔未闭合根管治疗的步骤有哪些呢？

有哪些牙齿病症需要作？专家称，牙髓坏死及根尖周病的患牙需要作根尖孔未闭合根管治疗。根尖孔未闭合根管治疗术是通过去根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。

另外形状异常的根管，消毒充填过程中也可能不彻底。根尖孔未闭合根管治疗手术失败后不一定需要拔牙。

一.根尖孔未闭合根尖孔未闭合根管治疗后的副作用有哪些

2、对咬合力敏感

治疗结束后的较长时间内，仍有咬颌时牙齿轻微疼痛感，有时患者会描述用舌头顶或舔患牙时，有不适的感觉。一般根尖孔未闭合根管治疗术后数日内会出现咬合疼的症状．由于术后反应根周膜水肿导致，会自行缓解。如果长期的出现咬合痛的情况，则可以说明根尖孔未闭合根管治疗的失败，需要进行第二次根尖孔未闭合根管治疗。

3、牙周病的表现

由于不当的根尖孔未闭合根管治疗导致根尖孔未闭合根管治疗的并发症发生，出现牙齿松动，牙周袋形成，x线片常表现为较深的骨内袋。这时候，临床上常常会认为是牙周的病变，建议牙周科治疗。如果仍然有牙周病的发生，可能考虑到是牙髓炎症感染所致，牙髓没有被去干净，这种情况也是需要进行第二次根尖孔未闭合根管治疗的。

4、根尖炎症的症状

遗漏根管或根尖孔未闭合根管治疗失败，会导致根尖炎症的发生，此时会出现慢性根尖炎或急性根尖炎的所有症状和检查阳性指标，瘘道出现或反复不愈。临床上有很多原因会导致瘘管长期不愈合或反复出现。这种情况根尖孔未闭合根管治疗失败的可能性很大，患者应该到医院进行详细的检查，查出原因，一般都是由于根尖孔未闭合根管治疗失败导致的，有必要需要进行第二次根尖孔未闭合根管治疗。

二. 我们就来看看有哪些情况是需要进行多根尖孔未闭合根管治疗的

1、活髓患牙：牙髓已遭受不可复性损害，但根管深部尚未感染或感染轻。对活髓患牙进行根尖孔未闭合根管治疗又称为牙髓摘除术。此时的治疗操作要注意避免医源性将感染带人根管深部。局部麻醉效果良好时，一次完成根尖孔未闭合根管治疗，可以很大程度地防止感染扩散。

2、死髓患牙：牙髓坏死和根尖周病患牙，根管严重感染，称之为感染根管。此时，牙髓腔内的一部分细菌可能是以生物膜的形式存在，它们以非浮游状态在有机质薄膜中协同共生，产生出远超过其独自生长的集群效果和致病毒素。

3、再治疗患牙：专家介绍，多数病例与感染控制不足有关，应作为感染难以控制的根管对待。患牙可能存在解剖的特异性、诊断的不确定性、操作缺陷或微渗漏等问题。当来自口腔中的渗漏物进入根管，根尖周组织液或炎症渗出物向根管的空隙反流时，原来埋藏于根管系统或根尖周组织生物膜内处于饥饿状态的细菌会重新获得营养并迅速形成新的活动件感染状态。治疗应注意分析既往失败的原因，才有可能提出有效的处理对策。

三. 根尖孔未闭合根管治疗的适应症主要有以下几种：1、任何原因(包括龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖、过度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓)引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况

2、任何原因(包括牙髓炎继续发展、干尸塑化治疗失败、牙周炎逆行感染)引起的根尖病变。

3、物理的化学的原因引起的牙髓的根尖的感染，如：充填后垫底不佳温度引起的牙髓刺激、不同金属的电流刺激、牙髓治疗过程中药物引起的根尖炎。

4、不明原因引起的牙髓的退行性改变，如根管内吸收、髓石引起牙髓的病理变化。

根尖孔未闭合根管治疗术的过程是医生用根尖孔未闭合根管治疗专用器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物，经过根管冲洗、消毒和严密填塞根管，隔绝细菌进入根管再感染，防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。临床报告根尖孔未闭合根管治疗的成功率在90%以上，是目前保存患牙良好的治疗方法。（编辑3001）